Artículos 2017, Volumen 4 (1)

Efecto de la sincronización rítmica en pacientes con Trastorno del Espectro Autista

Effect of rhythmic synchronization in patients with Autism Spectrum Disorder.

Abstract: Research in recent years emphasize the relationship between sensory and movement disorders in autism spectrum disorders, adjudging the deficit to altered cortical level and at an early cerebellar dysfunction. From the field of music therapy, it has addressed the sensorimotor deficit through techniques for compensation and / or rehabilitation of cognitive functions. The purpose of this paper is to present an approach aimed at patients with Autism Spectrum Disorder (ASD), based on the potential benefit of rhythmic synchronicity on the sensorimotor regulation and its aftermath in the box own deficit areas. For this purpose 18 patients participated in this study, between 10 and 25 years, diagnosed with ASD, who performed two musical experiences, with and without accompanying music therapy, three pieces of music corresponding to jazz, classical and folk genres were selected. The results indicate that the accompaniment by the music therapist, of certain musical fragments, improves the performance of rhythmic synchronicity well as eye contact the patient makes to the professional, which could provide a possible intervention for addressing aspects deficits in ASD.

Keywords: Rhythmic Synchronicity, Autism, Music Therapy, Motor Function, Visual Contact.

Eficacia de la estimulación magnética transcraneal  en el Trastorno Obsesivo Compulsivo: Revisión sistemática

Resumen: Los últimos avances en neurociencia han permitido conocer mejor la neurobiología del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y, de esta forma, plantear nuevos tratamientos, como la estimulación magnética transcraneal (EMT), que, al inducir cambios funcionales en la actividad cerebral a nivel cortical, se propone como una alternativa válida para el tratamiento de pacientes con TOC refractario a otros tratamientos previos, evitando de esta forma la neurocirugía. Este artículo revisa la eficacia de la EMT en ensayos clínicos para el TOC, mostrando como posibles dianas terapéuticas el área motora suplementaria (AMS), la corteza prefrontal dorsolateral (CPFdl) y la orbitofrontal (COF). No obstante, se pone de manifiesto también que se necesita nuevos estudios con mayor tamaño muestral y poder de generalización para poder llegar a una conclusión certera.

Palabras clave: TOC, Estimulación Magnética Transcraneal, EMT, Tratamiento, Neuroestimulación.

A systematic review of the efficacy of transcranial magnetic stimulation in Obsessive Compulsive Disorder.

Abstract: Recent advances in neuroscience have allowed understanding better the neurobiology of obsessive compulsive disorder (OCD) and thus raise new treatments such as transcranial magnetic stimulation (TMS) which, by inducing functional changes in brain activity at the cortical level, it is proposed as a valid technique to treat refractory to previous treatments patients, avoiding neurosurgery. This article reviews the effectiveness of TMS in clinical trials for OCD, showing as potential therapeutic targets supplementary motor area (SMA), the dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) and orbital frontal cortex (COF). However, it also shows that it is needed greater number of studies with a larger sample size as well as a greater power of generalization to reach a certain conclusion.

Keywords: OCD, Transcranial Magnetic Stimulation, TMS, Treatment, Neurostimulation.

Calidad de vida en personas con discapacidad grave y muy grave

Resumen: En Ecuador nuestro país las personas con discapacidad constituyen un grupo prioritario de atención integral tendiente a mejorar su calidad de vida, la misma que está influenciada por varios factores; siendo el objetivo de este estudio establecer la relación que existe entre la calidad de vida y el grado de discapacidad de las personas con discapacidad en la provincia de Loja para lo cual se diseñó un estudio descriptivo, analítico transversal disponiendo de una muestra de 397 personas con discapacidad grave y muy grave de la provincia de Loja, seleccionadas por muestreo aleatorio estratificado. La medición se realizó a través de la escala de calidad de vida para personas con discapacidad GENCAT y para el grado de discapacidad se verificó el carnet de discapacidad. Los datos fueron analizados a partir de proporciones (análisis univariado), a través del X² para medir el poder de asociación, valor de p para la significancia a las relaciones estadísticas (análisis bivariado), y OR para medir el riesgo. Los resultados muestran una prevalencia de mala calidad de vida de 68.78% (IC 95%), mayor en la discapacidad muy grave 72.66% y buena calidad de vida de 31.23% (IC 95%) mayor en la discapacidad grave 41.66%. Al relacionar estas dos variables se encontró asociación estadísticamente significativa (p= .006) y con respecto al riesgo, a mayor grado de discapacidad mayor riesgo presentar mala calidad de vida.

Palabras clave: Discapacidad, Factor de Riesgo, Medicina Familiar, Salud, Calidad de Vida.

Quality of life in people with severe and very severe disability.

Abstract: In our country people with disabilities constitute a priority group of comprehensive care aimed at improving their quality of life, which is influenced by several factors; the objective of this study is to establish the relationship that exists between the quality of life and the grade of disability of people with disabilities in the province of Loja for which a descriptive, analytical cross-sectional study was designed with a sample of 397 people with Severe and very serious disability in the province of Loja, selected by stratified random sampling. The measurement was made through the quality of life scale for people with disabilities GENCAT and for the degree of disability was verified the disability card. Data were analyzed from proportions (univariate analysis), through X² to measure association power, p value for significance to statistical relationships (bivariate analysis), and OR to measure risk. The results show a prevalence of poor quality of life of 68.78% (95% CI), higher in very severe disability (72.66%) and good quality of life (31.23% (95% CI) highter in the Severe disability 41.66%. When we related these two variables we found a statistically significant association (p = .006) and with respect to risk, the higher the degree of disability, the greater the risk of poor quality of life.

Keywords: Disability, Risk Factor, Family Medicine, Health, Quality of Life.

Efectos a corto plazo de la Intervención Neuropsicológica en un caso de Ictus

Resumen: Los estudios científicos evidencian que los pacientes que han sufrido daño cerebral pueden presentar diferentes alteraciones cognitivas, emocionales, conductuales y físicas. La rehabilitación neuropsicológica es eficaz para la mejora de las funciones cognitivas tras un ictus. El objetivo de este estudio es analizar las diferencias entre la evaluación pre-test de un caso único de un paciente que sufrió un ictus en los ganglios basales derechos con afectación talámica, y la evaluación post-test de dicho paciente, realizada tras seis meses de rehabilitación integral. Los resultados muestran una mejora de todas las capacidades cognitivas alteradas. Conclusiones: Este estudio obtiene resultados sobre los efectos de la rehabilitación cognitiva en los procesos neuropsicológicos en un paciente con ictus. Futuros estudios deben incluir una mayor muestra y evaluaciones post-test a más largo plazo.

Palabras clave: Ictus isquémico, Ganglios basales, Tálamo, Rehabilitación neuropsicológica.

Short-term effects of neuropsychological intervention in an ictus case.

Abstract:  Scientific studies show that patients who suffered brain damage are likely to have different types of cognitive, emotional, behavioral and physical impairment. Neuropsychological rehabilitation is useful to improve most cognitive capacities after a stroke. The objective of this study was to analyze the differences between the pre-test of a single case about a patient who suffered a stroke in the right basal ganglia and thalamus, and the post-test assessment, carried out after six months of integral rehabilitation. The results show an improvement of all altered cognitive capacities. Conclusions: This study provides results about the effect of cognitive rehabilitation on the neuropsychological processes of a stroke patient. Future studies should include a bigger sample size and longer-term post-test assessment.

Keywords: Ischemic stroke, Basal ganglia, Thalamus, Neuropsychological rehabilitation.

Tratamiento Neuropsicológico en la Enfermedad de Huntington:  Una revisión sistemática

Resumen: La enfermedad de Huntington (EH) es una enfermedad neurodegenerativa, crónica, progresiva y deteriorante que presenta alteraciones físicas, cognitivas y psiquiátricas. Actualmente no existe un tratamiento efectivo para esta enfermedad, por lo que los fármacos disponibles actúan para aliviar los síntomas físicos y psiquiátricos. Existen evidencias de que las déficits cognitivos pueden aparecer hasta 10 años antes de los síntomas nucleares de la enfermedad, por lo que resulta clave el tratamiento neuropsicológico en la EH. El objetivo de este estudio es realizar una revisión sobre el tratamiento neuropsicológico en la enfermedad de Huntington. Para ello se ha realizado una búsqueda exhaustiva electrónica y manual, donde se han encontrado 8 artículos  que cumplían los criterios de inclusión y exclusión. En los estudios incluidos en esta revisión no se han encontrado resultados significativos sobre el tratamiento neuropsicológico en la EH, pero sí evidencias de que puede ser beneficioso un programa multidisciplinar con rehabilitación cognitiva incluida, ya que se han encontrado mejorías mínimas en las evaluaciones cognitivas y ningún retroceso en las puntuaciones. Estos resultados en una enfermedad donde los síntomas se agravan con el paso del tiempo puede ser un indicador de la efectividad de los tratamientos neuropsicológicos.

Palabras clave: Enfermedad de Huntington, Neuropsicología, Tratamiento Neuropsicológico, Rehabilitación Cognitiva.

Neuropsychological treatment in Huntington's disease: A systematic review.

Abstract: Huntington's disease (HD) is a neurodegenerative, chronic, progressive and deteriorating disease that presents physical, cognitive and psychiatric alterations. Currently there is no effective treatment for this disease, so available drugs act to relieve physical and psychiatric symptoms. There is evidence that cognitive deficits can appear up to 10 years before the nuclear symptoms of the disease, which is why neuropsychological treatment in HD is key. The aim of this study is to conduct a review of neuropsychological treatment in Huntington's disease. For this, an exhaustive electronic and manual search has been carried out, where eight articles have been found that met the inclusion and exclusion criteria. In the studies included in this review, no significant results have been found on neuropsychological treatment in HD, but there is evidence that a multidisciplinary program with cognitive rehabilitation may be beneficial, since minimal improvements have been found in cognitive assessments and none Regression in scores. These results in a disease where symptoms worsen over time may be an indicator of the effectiveness of neuropsychological treatments.

Keywords: Huntington's Disease, Neuropsychology, Neuropsychological Treatment, Cognitive Rehabilitation.

Papel de los Cinco Grandes y del Factor Alfa y Beta de Personalidad en el Bienestar Psicológico y los Síntomas Clínicos

Resumen: Uno de los modelos de personalidad más apoyados y utilizados es el modelo Big Five, sin embargo, se ha encontrado nueva evidencia neurológica que parece apoyar el modelo de dos factores llamado Alfa-Beta. Esta investigación fue realizada con el objetivo de conocer qué modelo de personalidad (Big Five o Modelo Alfa-Beta) explica mejor el Bienestar Psicológico y los Síntomas Clínicos. El estudio se ha llevado a cabo con una muestra de 153 estudiantes de 3º y 4º de Psicología, con edades comprendidas entre los 19 y 37 años, a los que se les aplicaron las pruebas SCL-90-R, NEO-PI-R y un cuestionario llamado Funcionamiento Psicológico Positivo. Según los resultados obtenidos se comprueba que Bienestar Psicológico se predice en gran medida por la personalidad (70,5% del Bienestar Psicológico es explicado por el modelo Big Five, en tanto que el 49,2% de esta variable es explicada por el modelo Alfa-Beta, estadísticamente significativo al 5%), mientras que Sintomatología Clínica es explicado en menor medida por esta variable (42,3 % de la Sintomatología Clínica es explicada por el modelo Big Five, en tanto que el 11% de la Sintomatología Clínica es explicada por el modelo Alfa-Beta, con estadísticamente significativo al 5%). Nuestros resultados muestran que el Big Five comprende mayor porcentaje de varianza, tanto de Bienestar como de Sintomatología. Consideramos que sería interesante realizar investigaciones similares con muestras más representativas de la población.

Palabras clave: Personalidad, Big Five, Modelo Alfa Beta, Bienestar Psicológico, Síntomas Clínicos.

Role of the Big Five and the Alpha and Beta Factor of Personality in Psychological Well-Being and Clinical Symptoms.

Abstract: One of the most supported and used personality models is the Big Five model, however, new neurological evidence has been found that seems to support the two-factor model called Alpha-Beta. The main goal of this study is to know which model of personality (Big Five or Alpha  Beta Model) has better explanation regarding to Psychological Well-being and Clinical Symptoms. The study had a sample of 153 students 3rd and 4th of Psychology, aged between 19 and 37, who did three tests, SCL-90-R, NEO- PI-R and Positive Psychological Functioning Questionnaire The results obtained suggest that Psychological Well-being is predicted by personality (70.5% of Psychological Well-being is explained by the Big Five model, while 49.2% of this variable is explained by Alfa-Beta, statistically significant at 5%), but Clinical Symptoms is predicted less than was expected (42.3% of  Clinical Symptoms is explained by Big Five model, while 11% of  Clinical Symptoms is explained by the Alfa-Beta model, statistically significant at 5%) .Big Five explained more variance of both factors, Clinical Symptoms and Psychological Well-being. We believe that it would be interesting to carry out similar research with more representative sampling of the population.

Keywords: Personality, Big Five, Alfa Beta Model, Psychological Well-Being, Clinical Symptoms.

Eficacia de un Programa de Intervención Neuropsicológica  en un caso de TDAH y Dislexia

Resumen: El Trastorno por Déficit de Atención con/sin Hiperactividad (TDAH en adelante) y la Dislexia presenta una alta comorbilidad que dificulta el desarrollo global de niños y adolescentes. La Dislexia se asocia a dificultades en la lecto-escritura. Sin embargo, ambos trastornos muestran una relación con déficits neuropsicológicos como en la memoria de trabajo, dificultades visomotoras, problemas en la secuenciación, etc. El objetivo de este estudio es analizar la eficacia de un programa de intervención neuropsicológica a través de una evaluación pre – post en el caso de una niña que presenta TDAH subtipo inatento y dislexia. Los resultados de nuestro estudio encuentran, tras la intervención neuropsicológica, que se hallan leves mejorías en la lecto-escritura y a nivel neuropsicológico. Futuros estudios deberán aumentar la muestra.

Palabras clave: Neuropsicología, TDAH, Dislexia, Intervención Neuropsicológica.

Effectiveness of neuropsychological intervention in a case with ADHD and Dyslexia.

Abstract: Attention-Deficit with or without Hyperactivity Disorder and Dyslexia, presents a high comorbidity that obstruct the global development of childhood. Dyslexia is associated with writting and reading difficulties. However, both disorders show neuropsychological deficits on working memory, vision motor difficulties, problems with sequencing, etc. The aim of this study is to analyze the effectiveness of a program of neuropsychological intervention through a pre-post evaluation in the case of a child who has ADHD and dyslexia subtype attempt. The results of the study show slight improvements on writing and reading at a neuropsychological level after the neuropsychological intervention. Future studies should increase the sample.

Keywords: Neuropsychology, ADHD, Dyslexia, Neuropsychological Intervention.